À mesure que l’épidémie de coronavirus évolue, nous répondons à certaines questions clés. Dans cette urgence de santé publique en évolution rapide, de nombreuses inconnues demeurent

Traduction et compléments de Jacques Hallard


ISIAS Santé

À mesure que l’épidémie de coronavirus évolue, nous répondons à certaines questions clés. Dans cette urgence de santé publique en évolution rapide, de nombreuses inconnues demeurent

Ajout d’une dédicace au Docteur Li Wenliang

Documentation ajoutée - Gel hydro-alcoolique maison : la recette de l’OMS

Le dossier d’origine en anglais a été rédigé par Science News Staff : il a été publié le 04 mars 2020 à 9h40 et mis à jour le 06 mars 2020 à 17h45 par Science News sous le titre « As the coronavirus outbreak evolves, we answer some key questions  » et il est accessible sur ce site : https://www.sciencenews.org/article/coronavirus-questions-covid19-symptoms-deaths-spread

Note du traducteur : les sources détaillées et rapportées dans ce document traduit, en provenance des Etats-Unis, sont à consulter sur le site d’origine indiqué ci-dessus (en anglais).

[Pour la France, consulter directement le site suivant de mise à jour : Info Coronavirus COVID-19Voir égalementInfection au nouveau Coronavirus (SARS-CoV-2), COVID-19, France et Monde[- Points de situation, questions-réponses, interviews d’experts... tout savoir sur l’infection au nouveau coronavirus (SARS-CoV-2), COVID-19, en France et dans le Monde - Publié le 8 mars 2020].->https://www.google.fr/url?sa=t&...;;rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=18&cad=rja&uact=8&ved=2ahUKEwjU4Jvs3YroAhXMDWMBHZwPA3QQFjARegQICxAB&url=https%3A%2F%2Fwww.gouvernement.fr%2Finfo-coronavirus&usg=AOvVaw0yKDuqxDgMrG92Y8BqOLmr]

SEM image of SARS-CoV-2

Un nouveau coronavirus, appelé SARS-CoV-2 (objets ronds de couleur jaune sur cette image prise au microscope électronique à balayage), a déclenché une épidémie qui a commencé en Chine et qui s’est depuis propagée à plus de 80 autres pays. NIAID-RML

[Insertion de compléments - Deux souches de Sars-CoV-2 circulent, et la plus virulente représente 70 % des infections (Lire la bio)ParCéline Deluzarche Journaliste-* Publié le 06/03/2020 – Document ‘futura-sciences.com’ – « Une équipe de chercheurs chinois a identifié deux types principaux de coronavirus Sars-CoV-2, responsable du Covid-19. La deuxième variante, mieux adaptée à la population humaine, serait plus contagieuse et plus virulente. Pas de quoi inquiéter les scientifiques cependant, qui travaillent toujours sur un vaccin… Chaque année, le virus de la grippe est différent, ce qui oblige à développer un nouveau vaccin pour tenir compte des mutations subies par le virus. Faut-il craindre un tel scénario pour le Sars-CoV-2, responsable du Covid-19, alors que la course est engagée par les chercheurs du monde entier pour mettre au point un vaccin ? Nous n’en sommes pas encore là, mais des chercheurs chinois viennent de publier une étude montrant que deux types principaux de coronavirus circulent, ce qui expliquerait pourquoi certains cas sont beaucoup plus graves.

La souche d’origine est supplantée par une souche plus virulente

Selon l’équipe de chercheurs, qui a publié ses travaux le 3 mars 2020 dans la revue National Science Review, le coronavirus se partage en deux types, L et S, qui se distinguent par leurs récepteurs de surface, par lesquels les virus s’arriment et pénètrent dans les cellules humaines. Le type S, à l’origine de l’épidémie, aurait peu à peu été supplanté par le type L, qui se serait adapté à l’espèce humaine en devenant plus virulent et plus contagieux. Ce dernier aurait pris le dessus sur le type S depuis janvier 2020, au fur et à mesure que la pression sélective augmentait sur le type S. À l’heure actuelle, le type L représente 70 % des cas contre 30 % pour la souche S. Cette dernière serait pourtant en résurgence, car provoquant des symptômes moins sévères, elle est moins bien repérée. 

Un virus qui mute en permanence

Rien de bien étonnant à tout cela : les virus mutent en permanence pour s’adapter à leur hôte et à l’environnement. C’est ce que l’on appelle le « polymorphisme nucléotidique » (ou SNP pour Single Nucleotide Polymorphism), une mutation qui diffère par un seul nucléotide sur une paire de base. Et comme le Sars-Cov-2 est un virus à ARN, il a tendance à muter facilement. Les chercheurs chinois ont d’ailleurs identifié 149 variantes mineures parmi les 103 génomes analysés. Ces différences peuvent expliquer en partie pourquoi certaines personnes sont plus atteintes que d’autres. Des chercheurs italiens avaient déjà remarqué que la version italienne du virus était différente de la version chinoise. Ces mutations restent pour l’instant largement insuffisantes pour parler de l’apparition d’un nouveau virus, qui serait insensible contre un futur vaccin contre le Sars-CoV-2.

Le virus a-t-il muté en Iran ?

Certains soupçonnent cependant des mutations de plus grande ampleur. C’est par exemple le cas en Iran, où le taux de mortalité semble particulièrement élevé (5,5 % contre 2 à 3 % dans la population générale). Un pneumologue iranien, cité par L’Express, se dit ainsi « interloqué » par le caractère agressif de la maladie. « J’ai l’impression qu’en plus du coronavirus, les patients sont touchés par une sorte de myocardite [inflammation du muscle cardiaque] virale, car l’attaque contre le cœur paraît particulièrement forte et rapide  », relate le médecin. D’autres professionnels confirment que le virus paraît ici plus virulent. Mais est-ce parce qu’il a muté, où à cause de l’impréparation des autorités sanitaires ? Dans le doute, l’OMS a envoyé une équipe en Iran, qui devrait être sur place la semaine prochaine. Ce qui est certain, c’est que plus le virus circule, plus il a de chances de muter en passant d’un individu à l’autre. D’où les efforts pour contenir au maximum l’extension de l’épidémie.

Ce qu’il faut retenir :

En mutant, SARS-CoV-2 a donné lieu à une seconde souche virale plus contagieuse
Par Thomas Boisson 7 mars 2020 – Photo – « Tandis que l’épidémie de coronavirus SARS-CoV-2 continue de progresser, les virologues tentent de toujours mieux comprendre la structure du virus et sa dynamique. Récemment, une équipe de chercheurs chinois a révélé qu’il existait en réalité deux souches du coronavirus en circulation : le type S, qui représente 30% des infections, et le type L, qui en représente 70%. Bien que cette dernière soit plus contagieuse que la souche initiale, les virologues insistent sur le fait que les mutations entraînant l’apparition de nouvelles souches sont normales et que la souche L n’est, au regard des données existantes, pas plus mortelle que la S… » - Sous-titres > Souche L : avec 70% des cas d’infection, elle se montre plus contagieuse… Deux souches très peu différentes dans leurs caractéristiques génomiques… - Sur le même sujet : Tout comme le virus de la grippe et d’autres coronavirus, le SARS-CoV-2 pourrait devenir saisonnier - Lire l’article complet sur ce site : https://trustmyscience.com/sars-cov-2-seconde-souche-virale-plus-contagieuse/

Traduction du document d’origine ‘Science News’

Alors qu’un nouveau coronavirus, qui a infecté plus de 100.000 personnes dans le monde continue de se propager, les scientifiques et les responsables de la santé publique se précipitent pour comprendre ce qu’est le virus et mettre fin à la crise de santé publique croissante qui se développe à travers le monde.

Dans cette situation en évolution rapide, de nombreuses inconnues demeurent. Voici ce que nous savons jusqu’à présent du nouveau virus – qui est appelé coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2, ou SRAS-CoV-2 - et de la maladie qu’il provoque. Nous mettrons à jour ces réponses à mesure que de plus amples informations seront disponibles.

Vous avez des questions sur le nouveau coronavirus auquel vous souhaitez répondre ? Envoyez-les par e-mail (en anglais) à feedback@sciencenews.org

Certaines des questions présentées ci-dessous incluent les points suivants :


Contenu de l’article traduit – Questions Réponses

Qu’est-ce que le SRAS-CoV-2 ?

Pourquoi les experts sont-ils si inquiets à ce sujet ?

Alors, à quel point le nouveau virus est-il mortel ?

Qui est le plus à risque ? Et les jeunes enfants ?

Quels sont les symptômes ?

Comment les gens meurent-ils de COVID-19 ?

Quelle est la durée de la période d’incubation ?

Combien de temps les gens sont-ils contagieux ?

Comment la maladie se propage-t-elle ?

Le virus se propage-t-il asymptomatiquement ?

Jusqu’où la maladie s’est-elle propagée ?

Recherche du coronavirus – Carte inteactive

Combien il existe de cas non détectés ?

Le confinement du virus est-il toujours possible ?

Quelle est la situation aux États-Unis ?

Que puis-je faire pour me préparer ?

Les principaux désinfectants fonctionnent-t-il réellement ?

Documentation ajoutée -Gel hydro-alcoolique maison : la recette de l’OMS

Pourquoi les masques ne sont-ils pas recommandés pour la protection ?

Que dois-je faire si je pense avoir le COVID-19 ?

D’où vient le virus ?

Comment les médecins testent-ils le virus ?

Les animaux domestiques peuvent-ils tomber malades ?

Quand cela se finira-t-il ?

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Qu’est-ce que le SRAS-CoV-2 ?

Le virus est un nouveau type de coronavirus, une famille de virus qui provoque généralement des rhumes. Mais trois membres de cette famille virale ont provoqué des épidémies mortelles. Le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère, ou SRAS-CoV, le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient, ou MERS-CoV, et maintenant le SRAS-CoV-2 provoquent toutes des maladies plus graves, y compris une pneumonie. SARS-CoV-2 a obtenu son nom car il est similaire à SARS-CoV.

La maladie qu’elle provoque est la maladie du coronavirus, ou COVID-19. Avant que les virologues et les responsables de la santé publique aient nommés le virus et sa maladie, il était connu comme le nouveau coronavirus 2019, ou 2019-nCoV.

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Pourquoi les experts sont-ils si inquiets à ce sujet ?

Il y a encore beaucoup d’inconnues, comme la contagiosité du virus. Le SRAS-CoV-2 est un nouveau coronavirus qui n’avait pas infecté de personnes avant l’épidémie apparue en Chine, et donc personne n’a été immunisé au préalable. Cela signifie que tout le monde est susceptible d’être infecté et de transmettre le virus à d’autres.

Les scientifiques et les responsables de la santé publique s’inquiètent également des personnes dans les groupes à haut risque - y compris les personnes âgées ou les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents - qui semblent plus susceptibles de développer une maladie grave.

Mais certains experts voient également une chance de contenir l’épidémie et l’empêcher le virus de prendre racine dans la population, comme étant le fait d’autres maladies respiratoires. La grippe saisonnière, par exemple, provoque des épidémies annuelles. Parce que la grippe infecte des millions de personnes et environ 0,1% des personnes qui tombent malades, cela peut entraîner des dizaines de milliers de décès en une seule saison. En recherchant les contacts et en isolant les patients malades, les experts espèrent éviter que cela ne se produise avec COVID-19.

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Alors, à quel point le nouveau virus est-il mortel ?

La plupart des cas ont été bénins. Selon l’Organisation mondiale de la santé, parmi les cas connus dans le monde, 3,4% des personnes environ en meurent. Mais ce nombre varie d’un endroit à l’autre - il est de 4,2% dans la province du Hubei, l’épicentre de l’épidémie, par exemple, et de 1,6% en dehors de la Chine - et les responsables disent que ce nombre changera probablement à mesure que l’épidémie se poursuivra.

Voir toute notre couverture de la nouvelle épidémie de coronavirus 2019 Ce nombre mondial est supérieur à une estimation précédente de 2,3% qui provenait d’une étude de plus de 44.000 cas effectuée en Chine jusqu’au 11 février 2020. Au 6 mars 2020, plus de 101.600 personnes avaient été déclarées infectées dans le monde et 3.460 étaient décédées.

À titre de comparaison, l’épidémie de SRAS de 2003 avait tué 774 personnes, soit près de 10% des 8.000 personnes qu’elle avait rendues malades (SN : 3/26/03). Le virus qui cause le MERS, une maladie qui circule toujours au Moyen-Orient, a tué environ 30% des personnes qu’il infecte, soit 866 personnes à ce jour (SN : 7/8/16).

La mortalité globale de COVID-19 peut ne pas être connue avant un certain temps, jusqu’à ce que les chercheurs puissent déterminer combien de personnes ont été infectées, mais ne présentaient pas de symptômes, ou présentaient des symptômes très légers et n’avaient pas été testées.

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Qui est le plus à risque ? Et les jeunes enfants ?

Cette analyse d’environ 44.000 cas de COVID-19 en provenance de Chine montre que les personnes âgées sont les plus vulnérables. Les personnes âgées, en particulier celles souffrant de maladies cardiaques et d’autres pathologies, sont plus susceptibles de mourir. Les adultes d’âge moyen et les personnes âgées sont les plus susceptibles de développer des symptômes, tandis que les enfants et les adolescents semblent rarement présenter des symptômes ou devenir gravement malades lorsqu’ils attrapent le virus (SN : 2/14/20). Mais même si leurs symptômes sont légers, les enfants infectés peuvent quand même propager le virus.

À risque

Une analyse d’environ 44 000 cas de COVID-19 en provenance de Chine jusqu’au 11 février 2020 montre que les personnes âgées sont les plus vulnérables : les personnes de 80 ans et plus étaient plus susceptibles de mourir lorsqu’elles étaient infectées que les personnes plus jeunes. Par exemple, près de 15% des 80 ans et plus qui ont contracté la maladie sont décédés. En comparaison, les personnes de moins de 10 ans semblaient rarement tomber gravement malades de la maladie et il n’y avait aucun décès dans ce groupe d’âge.

Pourcentage de mortalité due au COVID-19 (ordonnée), par tranche d’âge (abscisses)

Fabriqué avec Flourish

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Quels sont les symptômes ?

Les personnes atteintes de COVID-19 ont souvent une toux sèche et parfois un essoufflement. Et la grande majorité des patients atteints par cette maladie ont de la fièvre, selon des rapports caractérisant des patients chinois.

Une chose délicate est que ces symptômes s’appliquent également à la grippe et que c’est encore la saison de la grippe, notamment aux États-Unis, de sorte que la plupart des personnes présentant ces symptômes n’ont probablement pas de COVID-19.

D’autres maladies respiratoires, causées par des rhinovirus, des entérovirus et d’autres virus, ne produisent pas nécessairement de la fièvre, explique Preeti Malani, spécialiste des maladies infectieuses à la faculté de médecine de l’Université du Michigan à Ann Arbor. Le rhume comprend souvent un nez qui coule, mais cela n’a pas été un symptôme de COVID-19. Bien que de nombreuses personnes infectées par le SRAS-CoV-2 présentent probablement des symptômes bénins, d’autres peuvent développer une pneumonie.

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Comment les gens meurent-ils de COVID-19 ?

Les coronavirus provoquent généralement une maladie assez bénigne, affectant uniquement les voies respiratoires supérieures. Mais le nouveau virus, comme ceux qui sont à l’origine du SRAS et du MERS, pénètre beaucoup plus profondément dans les voies respiratoires. Le SRAS-CoV-2 conduit à « une maladie qui provoque plus de maladies pulmonaires que les reniflements », explique Anthony Fauci, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses à Bethesda, Md. Et les dommages occasionnés aux poumons peuvent rendre ces maladies mortelles.

Les patients atteints de la maladie meurent généralement d’une insuffisance respiratoire et multiviscérale, causée en partie par le virus mais aussi par leurs propres réponses immunitaires. Pendant l’infection, le virus qui cause le COVID-19 attaque les cellules des voies respiratoires, en particulier les poumons. À mesure que ces cellules meurent, elles remplissent les voies respiratoires de fluides et de débris tandis que le virus continue de se répliquer, ce qui rend la respiration difficile.

La présence de cellules mourantes et d’un virus se répliquant déclenche le système immunitaire pour qu’il réagisse à l’intrus infectieux. Les cellules immunitaires inondent ensuite les poumons pour réparer les tissus endommagés et éliminer le virus. Bien que la réponse immunitaire au virus soit généralement très contrôlée, elle peut parfois s’affoler et causer ses propres dommages aux cellules saines ainsi qu’aux cellules mourantes. Un flot de signaux du système immunitaire, appelé tempête de cytokines, peut endommager les poumons et provoquer une insuffisance respiratoire, et peut également nuire à d’autres organes, entraînant une défaillance multiviscérale.

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Quelle est la durée de la période d’incubation ?

La période d’incubation de la maladie est le temps qui s’écoule entre l’exposition au virus et l’apparition des symptômes. Les autorités estiment que cela représente environ cinq jours, mais cela peut être aussi court que deux et aussi long que 14 jours. Les personnes âgées peuvent avoir une période d’incubation légèrement plus longue. Une étude préliminaire publiée le 29 février 2020 sur medRxiv.org estime que les personnes de plus de 40 ans présentent des symptômes après six jours tandis que celles de 39 ans et moins développent des symptômes après quatre jours.

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Combien de temps les gens sont-ils contagieux ?

La période contagieuse peut commencer avant l’apparition des symptômes et peut durer même après la disparition des symptômes (SN : 28/02/20). Certaines études publiées et certaines recherches, qui n’ont pas encore fait l’objet d’un examen par les pairs, suggèrent que la période pourrait être d’un à 29 jours.

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Comment la maladie se propage-t-elle ?

Les coronavirus comme le SRAS et le MERS - et maintenant le SRAS-CoV-2 - se propagent probablement entre des personnes de façon similaire à d’autres maladies respiratoires, selon les ‘Centers for Disease Control and Prevention’ des États-Unis. Les gouttelettes respiratoires provenant de la toux ou des éternuements d’une personne infectée peuvent transmettre le virus à une autre personne à près de deux mètres de distance.

Toucher des surfaces recouvertes de gouttelettes puis toucher son visage peut également propager le virus. (Les chercheurs ne savent pas combien de temps le virus reste sur les surfaces. Il est probable que ce soit de l’ordre de quelques heures mais peut-être plusieurs jours.) Un rapport du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies suggère également que le virus pourrait également se propager à travers les matières fécales.

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Les personnes qui ont eu le virus peuvent-elles être réinfectées ?

Probablement pas, disent les experts. Bien que certains patients aient été testés positifs pour le virus après avoir été guéri ou même être redevenus malades, il est possible que le virus reste dans le corps plus longtemps que prévu. Ou les personnes qui semblent se rétablir et montrer à nouveau des symptômes peuvent avoir subi une rechute de la même infection. Ces résultats pourraient également refléter des problèmes avec le test de diagnostic actuel, qui n’est pas assez sensible pour toujours détecter de faibles niveaux de virus chez une personne infectée.

« Je ne pense pas que la réinfection soit aussi probable », explique Angela Rasmussen, virologue à l’Université Columbia. Mais étudier la maladie chez d’autres animaux, comme les souris ou les primates non humains, aiderait à déterminer si le virus peut réinfecter un hôte, dit-elle.

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Le virus se propage-t-il asymptomatiquement ?

Contrairement au SRAS et au MERS, il existe des preuves que le nouveau coronavirus se propage par des personnes n’ayant aucun symptôme ou des symptômes très légers (SN : 1/31/20). La transmission asymptomatique est courante pour les virus contagieux tels que la grippe ou la rougeole, mais elle serait une nouvelle caractéristique pour les types de coronavirus qui provoquent des épidémies.

  • Quelle est l’ampleur du problème de propagation asymptomatique ?
    Pour l’instant, ce n’est pas clair. Les chercheurs devraient comprendre combien de personnes dans les zones touchées ont été infectées dans l’ensemble. Pour enquêter, ils ont besoin d’un test pour déterminer qui a développé des anticorps contre le virus, ce qui peut confirmer si une personne a été infectée, mais qu’elle a depuis éliminé le virus de son corps. Jusqu’à présent, seul Singapour a effectué ces tests.

Mais les personnes asymptomatiques n’ont jamais été le principal moteur des épidémies, a déclaré Anthony S. Fauci, M.D., NIAID Directorlors d’une conférence de presse le 28 janvier 2020. Mais la propagation asymptomatique pourrait rendre l’épidémie plus difficile à contrôler car ces patients peuvent propager la maladie sans exprimer de signe qu’ils sont eux-mêmes malades.

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Jusqu’où la maladie s’est-elle propagée ?

Au 6 mars 2020, le virus avait infecté plus de 101.600 personnes dans au moins 83 pays.

Du 1er au 2 mars 2020, neuf fois plus de cas ont été signalés à l’extérieur de la Chine qu’à l’intérieur. C’est en partie parce que le nombre de cas quotidiens signalés en Chine diminue, signe que les efforts de confinement continuent de ralentir l’épidémie. Mais les cas dans d’autres pays augmentent.

La Corée du Sud, l’Italie, l’Iran et le Japon sont les pays et territoires les plus préoccupants, selon l’OMS. La Corée du Sud, par exemple, a signalé plus de 6.500 cas de COVID-19 et 42 décès jusqu’au 6 mars 2020 - dont la plupart provenaient de cinq grappes d’infection connues - ce qui signifie qu’elle compte désormais plus de la moitié de tous les cas enregistrés en dehors de la Chine. Cependant, les autorités ont mis en place plus de 500 sites de test des coronavirus à travers le pays, qui ont dépisté plus de 140.000 personnes, soit bien plus que dans de nombreux autres pays.

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Recherche du coronavirus (‘chasing’) – Carte interactive

Des chercheurs du Centre de science et d’ingénierie des systèmes de l’Université Johns Hopkins ont créé une carte permettant de localiser les emplacements des cas de coronavirus connus et le nombre de pays signalant des infections.

A suivre sur ce site : https://www.gisaid.org/epiflu-applications/global-cases-covid-19/

Voir également : Interactive map from Johns Hopkins shows coronavirus in real ...

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Combien il existe de cas non détectés ?

Personne ne sait avec certitude combien de personnes ont été infectées par le coronavirus. C’est en partie parce qu’il n’y a pas suffisamment de kits de test qui sont disponibles pour tester tout le monde, et en partie parce que les gens peuvent être infectés par le virus mais ne présentent aucun symptôme ou des symptômes très légers. Ces personnes peuvent néanmoins infecter involontairement d’autres personnes.

« Il ne fait aucun doute qu’il existe de nombreux cas non détectés », explique Erik Volz, épidémiologiste mathématique à l’Imperial College de Londres en Angleterre.

  • Pourquoi nous soucions-nous des cas non détectés ?
    Selon Katelyn Gostic, chercheuse en dynamique des maladies infectieuses, de l’Université de Chicago, les cas non détectés sont importants car ils peuvent déclencher des épidémies lorsque les voyageurs les transportent vers d’autres pays. Mais même les meilleurs efforts pour dépister les passagers aériens pour les infections à COVID-19 manqueront environ la moitié des cas, comme elle et ses collègues le rapportent le 25 février 2020 dans ‘eLife’.

« Non seulement le contrôle dans les aéroports rate plus de 50% des voyageurs, mais ces échecs ne sont pas dus à des erreurs corrigibles », explique Gostic. Ce n’est pas parce que les voyageurs malades essaient d’éviter la détection ou que les agents de contrôle ne sont pas bons dans leur travail. « C’est juste une réalité biologique qu’une majorité de voyageurs infectés sont fondamentalement indétectables, car ils ne réalisent pas qu’ils ont été exposés et ils ne montrent pas encore de symptômes au moment où ils passent le dépistage ».

Cela est vrai pour presque tous les agents pathogènes, mais la prévalence des cas bénins et indétectables par le coronavirus et la transmission aérienne sont des défis plus importants. Les gens peuvent attraper le virus sans jamais savoir qu’ils ont été exposés et peuvent développer des cas bénins qui ne les obligeraient pas à consulter un médecin et à se faire tester. Ces personnes peuvent involontairement déclencher des épidémies dans de nouveaux endroits. « Nous considérons simplement cela comme inévitable », déclare Gostic.

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Le confinement du virus est-il toujours possible ?

Malgré l’augmentation du nombre de cas en dehors de la Chine, « le confinement du COVID-19 est possible et doit rester la priorité absolue pour tous les pays », a déclaré le 02 mars 2020 le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, lors d’une conférence de presse. « Avec des mesures rapides et agressives, les pays peuvent arrêter la transmission et sauver des vies ».

Restreindre les déplacements, fermer les transports en commun et interdire les rassemblements de masse comme les concerts, peuvent affecter la propagation du virus. En outre, « il n’y a pas de réflexion comme la fermeture des écoles », ce qui pourrait aider à limiter la propagation du virus », dit Volz. « Les enfants ne souffrent pas d’une maladie très grave, mais ils peuvent tout de même être infectés et transmettre le virus ».

On ne sait pas combien de temps ces mesures devraient être en place et elles dépendraient probablement de ce qui se passe dans la zone touchée. Mais certaines régions ont fermé des écoles, notamment dans des pays comme la Chine, le Japon et la France, ainsi que l’État de Washington aux États-Unis. [Et aussi l’Italie].

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Quelle est la situation aux États-Unis ?

Au 6 mars 2020, les autorités sanitaires américaines ont confirmé le nouveau coronavirus chez un total de 259 personnes dans 23 États, dont 14 décès. Les cas concernent trois personnes qui ont été rapatriées de Chine et 46 qui étaient des passagers du bateau de croisière ‘Diamond Princess’ qui avait été mis en quarantaine au large des côtes du Japon. Certains de ces patients reçoivent un traitement en Californie, dans l’Utah, au Nebraska et au Texas. Jusqu’à présent, huit des 259 patients se sont rétablis.

Les autorités ont annoncé le premier cas de COVID-19 aux États-Unis lié à des voyages le 21 janvier 2020 (SN : 1/21/20). Les 26 et 28 février 2020, les autorités sanitaires américaines ont annoncé que deux femmes avaient été infectées en Californie (SN : 2/28/20). Aucune des deux femmes ne s’était rendue dans les zones touchées et n’avait été exposée à une personne connue pour avoir la maladie. Les autorités ont depuis identifié un nombre croissant de personnes infectées dans l’état de Washington, suggérant que le virus s’y propage localement. Au 6 mars 2020, au moins 79 patients avaient été testés positifs pour le virus - dont 13 des décès aux États-Unis - tandis qu’au moins 231 personnes sont actuellement sous surveillance.

Le virus circule peut-être dans l’État de Washington depuis au moins la mi-janvier 2020, selon une analyse génétique des échantillons de virus de deux patients dans l’État réalisée par Trevor Bedford, biologiste évolutionniste au ‘Fred Hutchinson Cancer Research Center’ et à Université de Washington. à Seattle, et ses collègues. En conséquence, quelques-unes des personnes dans l’état de Washington pourraient être actuellement infectées, a déclaré Bedford le 2 mars 2020 sur Twitter. La taille de l’épidémie pourrait également doubler tous les sept jours en l’absence de mesures de confinement, a-t-il déclaré.

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Que puis-je faire pour me préparer ?

Pratiquer une bonne hygiène est le moyen le plus important de se protéger. Les conseils de divulgations sont : le lavage des mains avec du savon et de l’eau ou avec des désinfectants à base d’alcool, la désinfection des surfaces, ainsi que la toux ou les éternuements dans sa manche ou l’utilisation d’un mouchoir ( SN:28/02/20). Si vous pensez être malade, restez à la maison et évitez de voyager.

Le CDC recommande également d’avoir un plan en place pour ce qui se passera si vous et votre famille devez rester à la maison, hors du travail ou de l’école.

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Les principaux désinfectants fonctionnent-t-il réellement ?

Bien qu’il soit préférable de se laver les mains avec du savon et de l’eau, les désinfectants pour les mains fonctionneront également.

Les coronavirus sont des virus enveloppés, ce qui signifie que lorsqu’une seule particule virale quitte une cellule infectée, elle emporte avec elle une partie de la membrane de la cellule. Cette membrane forme un revêtement protecteur autour du virus. Mais l’alcool contenu dans les principaux désinfectants peut perturber cette enveloppe et nuire essentiellement au virus.

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Documentation ajoutée - Gel hydro-alcoolique maison : la recette de l’OMS

De son côté, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié un « Guide de Production locale des solutions hydroalcooliques ». Pour 1 litre de gel, mélangez 833,3 ml d’éthanol 96 %, 41,7 ml de peroxyde d’hydrogène, communément appelé eau oxygénée, disponible en pharmacie, et 14,5 ml de glycérol 98 %, ou glycérine, également en vente à la pharmacie.

Enfin, ajoutez à la préparation de l’eau bouillie refroidie jusqu’au repère gradué indiquant 1 litre. Mélangez bien le tout puis versez la solution rapidement dans les flacons de distribution (100 ml ou 500 ml). Il est nécessaire de placer les flacons remplis en quarantaine pendant au moins 72 heures. C’est le délai permettant la destruction des spores bactériennes potentiellement présentes dans l’alcool ou dans les flacons.

Extrait de cette source : Comment fabriquer son gel hydroalcoolique maison ?

Par CNEWS - Mis à jour le 06/03/2020 à 07:29 Publié le 06/03/2020 à 06:42

On peut aussi se référer à ceci >>>

Faire son gel hydro-alcoolique maison : comment, quelle efficacité ?

Article mis à jour le 06/03/20 10:56

En pleine épidémie de coronavirus et face aux ruptures de stocks de gels hydro-alcooliques dans les pharmacies, des recettes maison, naturelles, pour fabriquer soi-même ce type de solutions fleurissent sur Internet. Efficacité, mises en garde, alternatives efficaces...

Sommaire


Que penser de la formule disponible sur le site l’OMS ?

Sur Internet, beaucoup relaient la formule dispensée par l’Organisation mondiale de la Santé. A base de glycérol (qui donne l’effet gel), d’éthanol (alcool à 90 degrés) et de peroxyde d’hydrogène (eau oxygénée), ’elle est destinée aux professionnels de la pharmacie  pas au GRAND PUBLIC insiste le Dr Sebastian Marciano, médecin généraliste. De plus ’le glycérol est un produit qui peut servir à faire des explosifs (matières premières de la fabrication de la nitroglycérine) donc c’est pas facile d’en avoir  ajoute Martial Fraysse, docteur en pharmacie.


Quelle recette ?

’Vous pouvez acheter une bouteille d’alcool à 90 degrés en 125 ml, vous mettez 5 ml d’eau oxygénée et 10 ml de glycérineindique le pharmacien. Cependant, ça peut être compliqué à préparer, pas facilement transportable partout et toujours moins efficace que le lavage des mains avec de l’eau et du savon.


Faire du gel hydro-alcoolique naturel

Vous pouvez trouver des recettes naturelles hydro-alcooliques proposant de mélanger par exemple dans un mini-vaporisateur en verre de 10 ml :

  • 0,8 ml de glycérine végétale bio
  • 2 gouttes d’huile essentielle de tea tree
  • 2 gouttes d’huile essentielle de citron
  • dans 9 ml d’une base neutre.
    Le tea tree (ou ’arbre à thé’) est effectivement une huile essentielle reconnue pour ses propriétés antibactériennes et antiseptiques mais ce types de recettes naturelles ’ne sont pas garanties par les autorités de santé donc pas garanties d’être efficaces en virucides et bactéricides’ souligne Martial Fraysse, notamment contre le coronavirus.

• 
Et l’aloe vera ? 

Parmi les recettes naturelles désinfectantes, certaines sont à base d’aloe vera. Quid de leur efficacité ? Le Dr Martial Fraysse est catégorique : ’C’est n’importe quoi.’


Comment faire dans les transports en commun ?

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C’est LA difficulté de beaucoup de personnes aujourd’hui : comment se désinfecter les mains si on n’a plus de solutions hydro-alcooliques à portée de main et en l’absence d’eau et de savon ? ’Je conseille aux gens de mettre des gants, en laine ou en latex. Puis quand ils rentrent chez eux ils les mettent à tremper avec un désinfectant ménager et par contre ils se lavent les mains. Il peuvent aussi utiliser des gants jetablesrépond Martial Fraysse.

Merci aux Drs Sebastian Marciano, médecin généraliste et Martial Fraysse, pharmacien.

Aurélie Blaize Mis à jour le 06/03/20 10:56

https://sante.journaldesfemmes.fr/maladies/2622497-faire-gel-hydroalcoolique-maison-recette-naturelle/ .



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Pourquoi les masques ne sont-ils pas recommandés pour la protection ?

Les masques chirurgicaux sont conçus pour garder les germes à l’intérieur et non pour les en empêcher.

Si un patient malade porte un masque chirurgical, le tissu attrapera les gouttelettes respiratoires et empêchera les particules virales de pénétrer sur les surfaces que d’autres personnes pourraient toucher. Mais ces types de masques ne sont pas conçus pour protéger les personnes en bonne santé contre les virus dans l’environnement. Les masques chirurgicaux ne s’adaptent pas parfaitement autour du visage, laissant des espaces sur les côtés. Beaucoup de gens ne les portent pas non plus correctement - comme laisser le nez exposé tout en se couvrant la bouche, par exemple.

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Que dois-je faire si je pense avoir le COVID-19 ?

Les directives de l’étude en matière de tests en laboratoire suggèrent que les médecins prélèvent plusieurs échantillons, y compris des écouvillons au niveau du nez et de la gorge, du sang et des expectorations des voies respiratoires déclarées.

En laboratoire, les chercheurs recherchent des preuves génétiques du virus, en utilisant une méthode appelée réaction de polymérisation en chaîne par transcription inverse, ou RT-PCR. Si le virus est présent, la technique produit des copies de l’ARN - le code génétique du virus - qui est unique aux coronavirus de type SRAS. Pour les tests positifs, les chercheurs effectuent d’autres analyses génétiques pour déterminer si le SRAS-CoV-2 en est la cause. La méthode repose sur le fait que les patients sont suffisamment malades pour pouvoir détecter de grandes quantités de virus. Cependant, toutes les personnes infectées n’auront pas un test positif.

Bien que les tests initiaux aux États-Unis soient limités aux personnes ayant des antécédents de voyage à Wuhan en Chine, ou des contacts avec quelqu’un qui en avait, le CDC a élargi leurs critères de test à la suite des premiers cas de propagation dans la communauté. Désormais, les patients qui ont une ordonnance d’un médecin peuvent se faire tester.

Les premiers kits de diagnostic CDC étaient également défectueux, limitant la capacité des laboratoires locaux et d’État à dépister les patients. Mais les autorités ont depuis autorisé les laboratoires commerciaux et universitaires à développer leurs propres tests, ce qui contribuera à augmenter la capacité de tester. Ces résultats de test doivent être confirmés dans un laboratoire d’État.

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D’où vient le virus ?

Si vous avez de la fièvre et des symptômes respiratoires, appelez votre médecin à l’avance, explique le spécialiste des maladies infectieuses, Malani, afin qu’il vous informe de la prochaine étape. « Ce n’est pas quelque chose que vous pouvez faire : aller simplement et entrer dans un service d’urgence et faire facilement passer un test », dit-elle.

Les services de santé locaux, avec l’aide de médecins, déterminent si quelqu’un doit subir un test de dépistage du coronavirus. Les tests ont d’abord été effectués au ‘Centers for Disease Control and Prevention’ d’Atlanta, mais l’Association of Public Health Laboratories s’attend à ce que davantage de laboratoires puissent commencer à pratiquer les tests bientôt.

Il est important de se rappeler que le risque de tomber gravement malade semble être assez faible pour de nombreuses personnes. Mais « même si le risque individuel peut être faible, il est toujours nécessaire de prendre la situation au sérieux et de faire tout ce que vous pouvez pour limiter la propagation si elle commence à circuler dans votre communauté et territoire », explique Gostic.

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Comment les médecins testent-ils le virus ?

Les directives de l’OMS en matière de tests en laboratoire suggèrent que les médecins prélèvent plusieurs échantillons, y compris des écouvillons au niveau du nez et de la gorge, du sang et des expectorations des voies respiratoires inférieures.

[Voir Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance : Laboratory testing for 2019-nCoV in humans ].

En laboratoire, les chercheurs recherchent des preuves génétiques du virus, en utilisant une méthode appelée réaction de polymérisation en chaîne [Voir L’amplification en chaîne par polymérase(ACP) ou réaction en chaîne par polymérase (PCR est l’abréviation anglaise de polymerase chain reaction, le sigle français ACP étant très rarement employé) ou encore test d’amplification des acides nucléiques (TAN au Canada francophone)] par transcription inverse, ou RT-PCR. Si le virus est présent, la technique produit des copies de l’ARN - le code génétique du virus - qui est unique aux coronavirus de type SRAS. Pour les tests positifs, les chercheurs effectuent d’autres analyses génétiques pour déterminer si le SRAS-CoV-2 en est la cause. La méthode repose sur le fait que les patients sont suffisamment malades pour pouvoir détecter de grandes quantités de virus. Toutes les personnes infectées n’auront pas un test positif.

Bien que les tests initiaux aux États-Unis se soient limités aux personnes ayant des antécédents de voyage à Wuhan ou des contacts avec quelqu’un qui en avait, le CDC a élargi leurs critères de test à la suite des premiers cas de propagation dans la communauté. Désormais, les patients qui ont une ordonnance d’un médecin peuvent se faire tester.

Les premiers kits de diagnostic CDC étaient également défectueux, limitant la capacité des laboratoires locaux et d’État à dépister les patients. Mais les autorités ont depuis autorisé les laboratoires commerciaux et universitaires à développer leurs propres tests, ce qui contribuera à augmenter la capacité de test. Ces résultats de test doivent ensuite être confirmés dans un laboratoire d’État.

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D’où vient le virus ?

Les coronavirus sont zoonotiques, ce qui signifie qu’ils proviennent d’animaux et sautent parfois à l’homme. Les chauves-souris sont souvent considérées comme une source de coronavirus, mais dans la plupart des cas, elles ne transmettent pas le virus directement aux humains. Le SRAS est probablement passé des chauves-souris aux chien viverrin ou raton laveur et/ou aux musangs ou civettes de palmier avant de faire le saut chez l’homme.

Le virus MERS, quant à lui, est passé des chauves-souris aux chameaux avant de sauter aux humains (SN : 25/02/14). Un article publié le 22 janvier 2020 dans le (Journal of Medical Virology (suggère que le nouveau coronavirus contient des composants des coronavirus de chauve-souris, mais que les serpents peuvent avoir transmis le virus à l’homme. Cependant, de nombreux virologues sont sceptiques quant au fait que les serpents soient à l’origine de l’épidémie (SN : 1/24/20). D’autres analyses ont proposé les pangolins comme source du virus, mais les coronavirus des pangolins ne sont pas aussi étroitement liés au SRAS-CoV-2 que les virus des chauves-souris, ce qui signifie que le mystère est loin d’être résolu.

Les données actuelles suggèrent que le virus n’a fait le saut des animaux aux humains qu’une seule fois et qu’il est passé de personne à personne depuis. D’après la relation étroite entre les virus des patients, les animaux du marché des fruits de mer n’ont probablement pas transmis le virus à plusieurs reprises aux gens, comme le pensaient à l’origine les chercheurs, dit Bedford. Si le virus passait des animaux aux humains plus d’une fois, les chercheurs s’attendraient à un plus grand nombre de mutations.

  • Pourquoi est-il important de connaître l’origine du virus à ce stade ?
    La localisation de la source du virus est une étape vers la protection des personnes contre le contact avec des animaux plus infectés, et éventuellement le déclenchement d’une autre épidémie.

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Les animaux domestiques peuvent-ils tomber malades ?

Il y a un rapport indiquant qu’un chien à Hong Kong avait une infection de bas niveau avec le nouveau coronavirus. L’animal, dont le propriétaire a également été infecté, n’a montré aucun signe de maladie liée à la maladie (SN : 3/5/20). Il n’y a actuellement aucune preuve que les animaux domestiques peuvent effectivement tomber malades ou transmettre le virus à des personnes ou à d’autres animaux.

Plusieurs types de coronavirus peuvent infecter les animaux et, dans certains cas, les rendre malades. Le CDC conseille donc d’éviter le contact avec les animaux et de porter un masque facial si vous êtes malade. Des chercheurs ont rapporté en 2003 dans la revue Nature que les chats pouvaient être infectés par le virus du SRAS et le transmettre à d’autres chats dans la même cage, mais ils ne présentaient aucun symptôme. La même chose était vraie pour les furets, bien que les furets soient tombés malades.

Bien que le CDC recommande aux personnes voyageant en Chine d’éviter les animaux, l’agence affirme qu’il n’y a aucune raison de croire que les animaux sauvages ou les animaux de compagnie aux États-Unis peuvent transmettre le virus qui cause COVID-19.

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Quand cela se finira-t-il ?

C’est une question à laquelle il est difficile de répondre pour les experts, et pour l’instant, ce n’est pas clair. Il semble moins probable que les efforts de lutte mettent fin à l’épidémie et provoquent la disparition du virus responsable du COVID-19, comme l’a fait le SRAS, selon certains scientifiques. Cela signifie que le virus pourrait commencer à circuler de façon permanente chez l’homme, comme la grippe ou le rhume. On ne sait pas à ce stade si le virus peut devenir saisonnier comme la grippe.

Bien qu’il ne s’agisse pas encore d’une pandémie, il est possible que COVID-19 puisse être déclaré comme tel. Et en tant que première agence mondiale de la santé, l’OMS serait la première à lancer cet appel. Les pandémies, définies comme la propagation mondiale d’une nouvelle maladie, commencent par une épidémie dans un lieu géographique spécifique (SN : 2/25/20). Si cette flambée devient plus importante, mais reste limitée à une région spécifique, elle devient une épidémie. Une fois que l’épidémie s’est propagée sur deux continents ou plus avec une transmission interhumaine soutenue, l’OMS peut décider de déclarer une pandémie. La décision de l’agence repose principalement sur la propagation de la maladie et non sur sa gravité.

« Ce virus a-t-il un potentiel pandémique ? Absolument », a déclaré le Directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, lors d’une conférence de presse le 24 février 2020. En sommes-nous encore là ? D’après notre évaluation, pas encore.

Contributions à ce rapport : Erin Garcia de Jesus, Tina Hesman Saey, Jonathan Lambert et Aimee Cunningham

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Ajout d’une dédicace au Docteur Li Wenliang

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Source : Coronavirus : mort de Li Wenliang, l’un des premiers médecins à avoir donné l’alerte - Thomas Boisson - 08 février 2020

Ce travail est ddédié au Docteur Li Wenliang (en chinois : 李文亮 ; pinyin : Lǐ Wénliàng), né le 12 octobre 1986 à Beizhen en Chine et mort le 7 février 2020 à Wuhan en Chine, est un ophtalmologue hospitalier et lanceur d’alerte chinois. Dès le 30 décembre 2019, il alerte ses collègues médecins sur le virus dont sont atteints plusieurs patients de son hôpital de Wuhan, qui lui semble être proche du SRAS. Ce virus a provoqué ultérieurement l’épidémie de coronavirus de Wuhan… - Source

Voir la VIDEO 03:18 - L’histoire du docteur Li Wenliang, le martyr du coronavirus - Origine : Brut.France Télévisions - Mis à jour le 11/02/2020 | 14:24 ; publié le 11/02/2020 | 14:24

Ce médecin a été réduit au silence par les autorités chinoises après avoir été l’un des premiers à lancer l’alerte sur la dangerosité du coronavirus. Contaminé par le virus, il est mort le vendredi 7 février 2020. Voici l’histoire du docteur Li Wenliang.

Son visage est devenu un symbole de la liberté d’expression en Chine. Le docteur Li Wenliang avait été accusé de propager des rumeurs après avoir lancé l’alerte sur un nouveau virus. Il est mort à 34 ans, victime de l’épidémie qu’il avait signalée aux autorités. Le docteur Wenliang était ophtalmologue à Wuhan, la ville chinoise foyer de l’épidémie de coronavirus. Sa femme et lui attendaient leur deuxième enfant.

Le lanceur d’alerte réprimé

Le 30 décembre 2019, sur un chat d’anciens étudiants en médecine, le docteur signale l’existence d’une maladie qui circule et qui ressemblerait au syndrome respiratoire aigu sévère - SRAS - avec des personnes ’mises en quarantaine aux urgences’. Quelques jours plus tard, en pleine nuit, les autorités chinoises l’emmènent au poste de police et le forcent à signer une déclaration stipulant que son avertissement se basait sur une rumeur infondée, promettant de ne pas commettre de nouvelles ’actions illégales’. Ce n’est qu’à partir de ce moment qu’il est autorisé à retourner travailler.

La population révoltée

Le 10 janvier 2020, il s’occupe d’une patiente atteinte d’un glaucome sans savoir qu’elle est infectée par le coronavirus. On lui diagnostique la maladie deux semaines plus tard. C’est à ce moment-là qu’il décide de rendre publique son expérience. Il critique l’inaction du gouvernement chinois, il continue de donner des informations sur le virus et est proclamé héros, du jour au lendemain.

Le 6 février 2020, la rumeur de sa mort se propage. Sur les réseaux sociaux, les autorités sont accusées de retarder l’annonce de son décès. Et à la déclaration officielle de sa mort, beaucoup se révoltent. Certains reprochent au gouvernement chinois d’avoir couvert l’ampleur de l’épidémie et demandent plus de liberté d’expression. Source

En images. Coronavirus : des hommages à Li Wenliang partout dans le monde - Par Zhang Zhulin et Mélanie Chenouard - Publié le 11/02/2020 - 15:13 - Photo - Capture d’écran d’une vidéo publiée sur Twitter, montrant un hommage au médecin chinois disparu Li Wenliang à Central Park (New York) le 9 février 2020. 

« La mort de ce médecin de 34 ans qui avait été parmi les premiers à alerter les autorités au sujet du coronavirus provoque des réactions jusque parmi les étudiants chinois à l’étranger, à New York et à Paris. Le traitement par la presse officielle chinoise de la mort du médecin Li Wenliang, l’un des huit qui avaient très tôt fait état d’une épidémie, a fortement irrité les Chinois. Le jour de sa mort, le Renmin Ribao, organe du Parti communiste, n’a pas dispensé un seul mot sur son compte WeChat, et la chaîne de télévision centrale CCTV ne lui a accordé qu’une seule phrase dans son journal du soir. Il faut dire que début janvier, cette même chaîne accusait Li Wenliang et ses confrères de “propager des fausses rumeurs”, dans une tentative pour minimiser la gravité de l’épidémie. Sur les réseaux sociaux, des internautes chinois lui ont promis des “funérailles nationales” et ont spontanément organisé des hommages : Et ces initiatives ne se limitent pas au monde virtuel. Le 9 février 2020, soit trois jours après le décès du lanceur d’alerte, [...]

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Épidémie. Le Salon du mobile de Barcelone menacé par le coronavirus

Verbatim. Coronavirus : la Thaïlande ne veut pas des “Occidentaux” indisciplinés

Source de l’article complet : https://www.courrierinternational.com/revue-de-presse/en-images-coronavirus-des-hommages-li-wenliang-partout-dans-le-monde

Ecouter au choix :

Enregistrement 5:23 -Guy Béart ’La vérité’ (live officiel) | Archive INA 09 juillet 2012 - Ina Chansons

Enregistrement 4:11 - La vérité - Guy Béart - 04 mai 2013 - limeetcitron

Vidéo 3:50 -La Vérité - Guy Béart 07 sept. 2014 - Remake94 - Chanson de Guy Béart ( 1968 )

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Traductions, ajout de [compléments] et intégration de liens hypertextes : Jacques HALLARD, Ingénieur CNAM, consultant indépendant 08/03/2020

Site ISIAS = Introduire les Sciences et les Intégrer dans des Alternatives Sociétales

http://www.isias.lautre.net/

Adresse : 585 Chemin du Malpas 13940 Mollégès France

Courriel : jacques.hallard921@orange.fr

Fichier : ISIAS Santé As the coronavirus outbreak evolves French version.2

Mis en ligne par Pascal Paquin de Yonne Lautre, un site d’information, associatif et solidaire(Vie du site & Liens), un site inter-associatif, coopératif, gratuit, sans publicité, indépendant de tout parti.

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